Фото: Pixabay
Коронавирус не перестаёт неприятно удивлять медиков и пациентов. Следы его пребывания в тканях организма надолго остаются с переболевшим. Пострадать может практически любой орган, имеющий ACE2 – микроскопические белки, с которыми соединяются вирусные частицы.
Одна из излюбленных мишеней коронавируса – кровеносная система. Она более хрупкая, чем может показаться на первый взгляд. Агрессивное воздействие болезни, иммунный ответ и лекарства могут нанести ей ущерб. Заметить его сразу сложно, ведь симптомов может и не быть. Поводом заподозрить угрозу должны стать синяки, внезапно проступившие на коже.
Вирус и кровь
В человеческом организме ACE2 находятся практически повсюду, внутренняя поверхность сосудов – не исключение. Здесь вирус встраивается в клетки, чтобы заставить их производить новые его частицы. Иммунитет мощно отвечает на вторжение, уничтожая повреждённые клетки. Прорехи в стенках сосудов тут же заполняются «латками» из кровяных сгустков, сообщает Радио Спутник.Когда такая борьба затрагивает десятки сосудов, кровь густеет от тромбов, что опасно для пациента. Как отмечает гематолог из Центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Рогачева Павел Трахтман, густая кровь медленно протекает по сосудам и может застаиваться в тканях. Состояние требует антикоагулянтов – препаратов, способных разжижать кровь.
Опасность синяков
Синяками обычно называют самые мелкие из гематом – пропитываний кровью тканей, окружающих повреждённый сосуд. Если синяк появился после удара или травмы, в ситуации нет ничего особенного. Другое дело –синяки, появляющиеся без причины, особенно во время или после коронавируса.Павел Трахтман называет признак «очень грозным». Визит к врачу на фоне спонтанных синяков обязателен. Они могут говорить о самых разных состояниях от безобидных до опаснейших. Отличить их можно только в условиях поликлиники, нередко – после анализов.
Самая частая причина синяков при коронавирусе – приём антикоагулянтов. Постоянное разжижение крови чревато её истечениями и ладно бы только под кожу. Незамеченными могут остаться внутренние кровоизлияния.
Синяки могут говорить о геморрагическом васкулите, когда стенки сосудов становятся очень ломкими. Нередко заболевание появляется в постковидный период.
Коронавирус способен нарушить работу печени – в норме она производит вещества, ответственные за свёртываемость крови. В результате – всё те же гематомы на коже. Выявить состояние можно с помощью анализа на печёночные ферменты.
Самой грозной причиной «обсыпных» синяков на ногах может быть рак лёгких у пожилых пациентов.
Корректируем терапию
Если пациент с синяками пьёт антикоагулянты, врач уменьшает их дозу или длительность курса. Гематомы после этого могут пройти сами собой. Иногда требуется дополнительная терапия с помощью мазей, например, гепариновой или троксевазина.Поддерживающий терапией для укрепления сосудистых стенок могут стать рутин, витамины C и P.
Самостоятельно лечить гематомы не стоит – только врач в состоянии адекватно оценить их и понять, не требуют ли отдельные зоны хирургического вмешательства.
