Противовирусные препараты должны хорошо защищать от Омикрона: мнение экспертов

Паксловид - ингибитор протеазы, тип противовирусного препарата, который также используется для лечения ВИЧ. Он подавляет действие фермента, который необходим коронавирусу для самовоспроизведения, замедляя и в конечном итоге останавливая его распространение.

Вариант Omicron может вызвать перестановку в подходах врачей к лечению инфекций COVID в Соединенных Штатах, и, по словам экспертов Гарварда, противовирусные таблетки, вероятно, будут лидером в этих удвоенных усилиях.

Ожидается, что новые противовирусные таблетки, разработанные Merck и Pfizer, останутся эффективными против варианта Omicron, в основном потому, что они влияют на способность коронавируса воспроизводиться, а не на его способность инфицировать человеческие клетки, отметили исследователи во время брифинга для СМИ на этой неделе, пишет medicalxpress.com.

«Они нацелены на части вируса, которые в большей степени скрыты от иммунной системы», - объяснил доктор Джонатан Абрахам, доцент микробиологии Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

К сожалению, мутации Омикрона также означают, что лучшие современные методы лечения варианта Дельта - моноклональные антитела - вероятно, потеряют свою эффективность против нового штамма.

«Похоже, что этот вариант может существенно повлиять на способность этих антител нейтрализовать вирус, поэтому мы собираемся изменить формулировку некоторых из этих антител, чтобы сделать их более эффективными против варианта Омикрон», - сказал Стивен Кисслер, докторант научный сотрудник по инфекционным заболеваниям Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т.Х. Чана.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, после появления в Южной Африке в конце ноября Omicron-вариант COVID уже был обнаружен в 21 штате США .

На данный момент высокоинфекционный вариант Delta по-прежнему составляет 99% случаев COVID в Соединенных Штатах, но эксперты Гарварда ожидают, что еще большая заразность Omicron означает, что он в конечном итоге станет доминирующим штаммом здесь.

Противовирусные таблетки должны работать против Омикрона

«Я действительно ожидаю, что Omicron вытеснит Delta в ближайшие недели», - сказал Кисслер. «Временные рамки для этого будут немного отличаться. В местах, где уже началось увеличение передачи, я думаю, что в течение следующих шести-восьми недель, вероятно, будет разумным».

Вакцины - и, если на то пошло, естественный иммунитет - создают антитела, которые действуют после спайкового белка COVID, части вируса, которая позволяет ему проникать в клетки человека.

Эксперты по инфекционным заболеваниям обеспокоены Омикроном, потому что он разработал более 30 мутаций в своем спайковом белке, которые могут помочь коронавирусу избежать индуцированного вакциной или естественного иммунитета.

«Данные свидетельствуют о том, что это более передаваемый вирус со значительной степенью иммунного ускользания, что сделает вакцины менее эффективными и многие или большинство моноклональных антител неэффективны», - сказал доктор Джейкоб Лемье, преподаватель медицины в Гарвардской медицинской школе. и Массачусетская больница общего профиля.

Но противовирусная таблетка молнупиравир от Merck и антивирусная таблетка Pfizer Paxlovid работают, вмешиваясь в коронавирус, пытаясь воспроизвести себя.

По словам Абрахама, молнупиравир заставляет вирус COVID создавать дефектные копии самого себя, содержащие генетические ошибки.

«Копировальная машина для вируса становится более неаккуратной», - объяснил Абрахам. «Это в конечном счете , позволяет вирусу не сделать так много ошибок , что вирус больше не работает».

Компания Merck заявила, что ее таблетки могут снизить риск госпитализации и смерти от COVID на 30%. Консультативная группа Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на прошлой неделе проголосовала 13–10 за одобрение препарата. Сообщение о разрешении на использование в экстренных случаях ожидается в ближайшее время от агентства.

Pfizer скоро будет добиваться одобрения своей противовирусной таблетки

Паксловид - ингибитор протеазы , тип противовирусного препарата, который также используется для лечения ВИЧ. Он подавляет действие фермента, который необходим коронавирусу для самовоспроизведения, замедляя и в конечном итоге останавливая его распространение.

Ранние данные, предоставленные Pfizer, показали, что Паксловид снижает риск госпитализации и смерти в связи с COVID на 89%. Ожидается, что в ближайшее время Pfizer представит в FDA полные результаты клинических испытаний, сообщил CNBC генеральный директор Pfizer Альберт Бурла .

Оба препарата можно было прописывать и принимать дома, поэтому их сравнивают с Тамифлю.

Мутации компании OMICRON не означает , что моноклональные антитела полностью из картины, но они должны быть модернизирована , чтобы принять во внимание новые способы , что вариант может уклониться от иммунитета, сказал Абрахам.

«Скорее всего, потребуется от трех до шести месяцев, чтобы создать моноклональные антитела, адаптированные для борьбы с Омикроном», - отметил Абрахам.

Есть одна проблема с молнупиравиром - то, что, заставляя коронавирус создавать дефектные копии, препарат может фактически спровоцировать развитие еще более серьезных мутаций в COVID.

По словам Абрахама, если препарат будет одобрен, люди должны будут принимать его точно в соответствии с указаниями, чтобы предотвратить такую ​​возможность.

«Нам придется оказаться в ситуации, когда мы будем очень осторожны в отношении того, как эти препараты назначаются и как они вводятся, обеспечивая почти идеальное соблюдение, чтобы они работали наиболее эффективно и не вызывали сопротивления», - сказал Абрахам.