Медленная походка может предсказать риск слабости у пожилых людей

Дряхлость - не синоним инвалидности, но фактор риска потери функциональной способности.

Исследователи из Федерального университета Сан-Карлос (UFSCar) в штате Сан-Паулу, Бразилия, в партнерстве с коллегами из Университетского колледжа Лондона в Великобритании обнаружили эффективный, простой и недорогой метод прогнозирования риска функциональной инвалидности у пожилых людей. Они проанализировали данные более 3000 человек старше шестидесяти, проживающих в Англии, и обнаружили, что только медленная походка может считаться предиктором потери способности выполнять основные и инструментальные действия повседневной жизни (BADL и IADL), пишет medicalxpress.com.

«Наше исследование показало, что одного измерения скорости походки достаточно для эффективного прогнозирования потери функциональной способности у пожилых людей. Основываясь на наших выводах, мы можем сказать, что медленная походка предшествует этой потере на несколько лет. Это важный результат, поскольку он способствует «Мониторинг проблемы. Он также позволяет не только физиотерапевтам, клиницистам и гериатрам, но и любому медицинскому работнику обнаруживать риск», - сказал Тьягу да Силва Александр, профессор отделения геронтологии UFSCar и главный исследователь исследования.

Статья об исследовании опубликована в Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle . Исследование было поддержано FAPESP и проанализировало данные, касающиеся физического состояния, общего состояния здоровья и походки, для участников Английского лонгитюдного исследования старения (ELSA).

Потеря способности выполнять BADL (вставание с постели, купание, кормление, ходьба, одевание и т. Д.) И IADL (уборка, стирка, приготовление еды, использование транспорта, покупки, управление финансами, прием лекарств и т. Д.) Может предшествовать или появляются одновременно как слабость.

Дряхлость, состояние, встречающееся у значительной части пожилых людей, может быть определена как клинически распознаваемое состояние повышенной уязвимости в результате связанного со старением снижения физиологического резерва и функции, повышающего риск падений, госпитализации и смерти. Диагностика включает в себя серию оценок для измерения таких параметров, как скорость походки, сила захвата, уровень физической активности, истощение и непреднамеренная потеря веса.

«Дряхлость - не синоним инвалидности, но фактор риска потери функциональной способности», - сказал Александр. «Мы оценили синдром слабости на основе пяти симптомов или параметров. Субъекты с одним или двумя из них были классифицированы как слабые, а пациенты с тремя или более - как слабые. Эта методология сложна, требует оборудования и анкет».

Исследователи сравнили общую слабость с каждым из пяти компонентов и пришли к выводу, что только медленная походка является лучшим предиктором BADL и IADL для обоих полов. «Это ранний индикатор. Открытие позволяет профессионалам здравоохранения легче обнаружить проблему. Они могут начать раньше, чтобы исследовать причины медлительности», - сказал Даяне Капра де Оливейра, первый автор статьи.

По словам Александра, чем раньше проблема будет выявлена, тем больше ресурсов и подходов можно будет использовать для ее решения. «Труднее начать лечение, когда субъект уже испытывает трудности в нескольких повседневных делах», - сказал он. «Есть варианты, но результаты не так хороши, как могут быть, когда проблема обнаруживается на ранней стадии. Вот почему так важно предложить более простой, безопасный и дешевый подход к прогнозированию потери функциональной способности».

Авторы выявили более высокий риск инвалидности по BADL и IADL у женщин с недугом, чем у мужчин. Частота преждевременной дряхлости была предиктором инвалидности только у женщин. Они отмечают, что у женщин больше физиологических резервов, чем у мужчин, и они лучше переносят изменения во многих системах. Это может быть связано с более высокой заболеваемостью мужчин потенциально смертельными заболеваниями, такими как инсульт, рак и заболевания легких, наряду с нездоровыми привычками, такими как курение и употребление алкоголя, а также с необходимостью выполнять изнурительный ручной труд, в то время как женщины живут дольше с изнурительными недугами. такие как артроз, депрессия и высокое кровяное давление.

Александр отметил, что предыдущие исследования выявили различия в этих процессах у мужчин и женщин в возрасте 60 лет и старше. «Аналогичным образом, наше исследование также предполагает, что мужчины проходят очень короткий процесс снижения трудоспособности из-за этих более серьезных заболеваний, которые могут довольно быстро привести к смерти, в то время как у женщин слабость и инвалидность длятся дольше», - сказал он.

Что касается Capra, исследование указывает на значительно более быстрый путь к раннему обнаружению упадка и надвигающейся потери способности выполнять повседневную деятельность у пожилых людей. «Это поможет осуществить быстрое вмешательство до того, как инвалидность материализуется», - сказал он.