Когда нужно использовать экспресс-тест на коронавирус и насколько он точен

Эмили Лэндон, эксперт по инфекционным заболеваниям и исполнительный медицинский директор по профилактике и контролю инфекций Медицинского университета Чикаго, отвечает на распространенные вопросы о тестах на COVID-19.

Поскольку очень заразный омикронный вариант COVID-19 распространяется по стране, вам необходимо знать, какие тесты нужно пройти, чтобы защитить себя и свое сообщество.

Эмили Лэндон, эксперт по инфекционным заболеваниям и исполнительный медицинский директор по профилактике и контролю инфекций Медицинского университета Чикаго, отвечает на распространенные вопросы о тестах на COVID-19, пишет medicalxpress.com.

К ним относятся, когда проходить тест на COVID-19, какой тест вам следует использовать, что делать, если вы вообще не можете его пройти и почему по-прежнему важно пройти вакцинацию и усиленную вакцинацию.

В: Когда мне следует пройти тест на COVID-19?

Изолируйте и пройдите тест на COVID-19, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19, даже если они легкие и даже если вы полностью вакцинированы и / или усилены. Симптомы могут включать насморк, заложенность носа или кашель и могут напоминать легкую простуду, особенно у полностью вакцинированных и усиленных людей.

Даже если у вас есть незначительные симптомы, вы все равно заразны. Невакцинированные люди или люди с ослабленным иммунитетом могут по-прежнему заболеть тяжелым заболеванием. Оставайтесь изолированными, если у вас есть какие-либо симптомы, даже если вы не можете быстро пройти тест на COVID-19.

В: Чем экспресс-тесты на антигены отличаются от тестов ПЦР? Одно лучше другого?

Экспресс-тесты на антигены, которые вы можете купить в большинстве аптек, хороши в определенных обстоятельствах и менее эффективны в других. Экспресс-тесты на антигены обнаруживают COVID-19, когда в организме человека больше вирусных частиц и они более заразны. Но отрицательный результат теста на антиген не обязательно означает, что вы не заразны. Если у кого-то есть COVID-19, но он еще не достиг порогового уровня вирусных частиц, он все равно может получить отрицательный результат теста на антиген, но положительный результат теста ПЦР. Вот почему я говорю людям, что они должны доверять положительному тесту на антиген, но более скептически относиться к отрицательному.

Тесты ПЦР, которые по-прежнему в основном проводятся в больницах и других испытательных центрах, а не дома, намного более чувствительны, чем тесты на антигены. Они способны обнаруживать меньшие количества вируса и обнаруживать их раньше (и на большее время), чем тесты на антигены.

Хотя они считаются золотым стандартом диагностики COVID-19, тесты ПЦР не нужны тем, кто уже дал положительный результат теста на антиген. Это важно знать, поскольку время ожидания ПЦР-тестов растет из-за повышенного спроса.

В: Когда мне следует использовать домашний тест?

Быстрый домашний тест на антиген - полезный инструмент в вашем арсенале COVID-19. Но нужно знать, когда и как использовать эти тесты.

Если у вас есть симптомы:

Если у вас есть симптомы COVID-19 и положительный результат теста на дому, у вас COVID-19. Вам не нужно проходить еще один тест, чтобы подтвердить результаты.

Но если у вас есть симптомы, а тест отрицательный, вы пока не должны исключать COVID-19. В этом случае мы рекомендуем пройти более чувствительный ПЦР-тест. Если вы не можете пройти тест ПЦР быстро, рекомендуется повторить тест на антиген на следующий день, обязательно изолируйте его, пока не получите тест ПЦР и результаты. Если вы вообще не можете пройти ПЦР-тест, изолируйтесь на 10 дней.

Если у вас нет симптомов:

Для тех, у кого нет симптомов COVID-19, использование этих тестов перед собранием снизит (но не устранит) риск заражения COVID-19 у кого-то из присутствующих. Помните: результаты тестов на антигены могут быстро измениться, а отрицательный результат действительно заслуживает доверия только в течение 8–12 часов.

Другими словами, не стоит полагаться на отрицательный тест утром, если вы хотите собраться вечером с друзьями или семьей. Убедитесь, что каждый, кто посещает мероприятие, использует домашний тест как можно ближе к тому времени, когда они собираются, и понимает, что отрицательный тест не гарантирует безопасность или полностью предотвращает заражение.

Если у вас было известное заражение COVID-19, никакие тесты не обезопасят вас от сбора разоблаченных с людьми из группы высокого риска. Остаться дома.

В: Как интерпретировать домашние тесты?

Если вы проходите тест на COVID-19 дома, считайте, что любой положительный результат означает, что у вас COVID-19. Подтверждение с помощью ПЦР-теста не требуется. (Даже если линия очень слабая, вы должны считать себя инфицированным и изолировать). Если вам неясно, что говорит ваш результат теста, изолируйте и повторите тест через 6–12 часов. Скорее всего, в следующий раз вы увидите более четкую линию на тест-полоске.

Не забывайте: отрицательный домашний тест надежен только в течение восьми-двенадцати часов и все же не гарантирует, что вы свободны от COVID. Если у вас есть симптомы, вам следует пройти тест ПЦР.

В: Что мне делать, если я не могу пройти тест на COVID-19?

Учитывая широко распространенную передачу варианта омикрон, если у вас есть симптомы, вы должны предполагать, что инфицированы COVID-19, независимо от вашего прививочного статуса. Изолируйте на время, рекомендованное отделом здравоохранения.

В: Что мне делать, если меня разоблачили?

Если вы подверглись заражению, но у вас нет симптомов, и вы полностью вакцинированы и усилены, вам не нужно помещать в карантин. Но вы должны пройти тест на 4, 5 или 6 день после заражения. (Например, если вы подверглись заражению в понедельник, вам следует пройти тестирование в четверг, пятницу или субботу.) Если у вас появятся симптомы, предположите, что вы инфицированы, и начните изоляцию.

Если вы подверглись заражению и прошли вакцинацию, но не прошли повторную вакцинацию, вам необходимо поместить в карантин на пять дней после заражения и надеть маски еще на пять дней после этого. Вы по-прежнему подвержены высокому риску заражения, особенно быстро распространяющимся вариантом омикрона. Вы должны носить маску рядом с другими людьми и проходить тестирование через четыре-шесть дней после контакта и в любое время, когда у вас появляются симптомы. Избегайте собраний и делайте все возможное, чтобы ограничить контакты с людьми с ослабленным иммунитетом или непривитыми.

Если вы подверглись заражению, у вас нет симптомов, но вы НЕ вакцинированы, оставайтесь дома и поместите в карантин в течение пяти дней. После этого вам нужно будет носить маску еще пять дней.

В: Я вакцинирован и усилен. Почему я все еще заразился COVID-19?

Вакцины и бустеры от COVID-19 имеют огромную ценность. Помимо защиты от вируса, вакцины и бустеры снижают вероятность серьезных заболеваний, госпитализации и смерти. Но люди все еще могут заразиться, если они полностью вакцинированы и усилены. Это может быть связано с тем, что защита вакцины со временем снизилась или потому, что новый вариант (например, вариант омикрон) лучше справляется с защитными свойствами вакцины.

Инфекции COVID-19 у полностью вакцинированных людей называются прорывными инфекциями, которые обычно проявляются более легкими симптомами по сравнению с инфекциями у непривитых. В-клетки памяти и Т-клетки вашего тела, которые образовались после вакцинации, быстро реагируют, чтобы остановить инфекцию и предотвратить серьезные повреждения. Люди с ослабленным иммунитетом могут не иметь сильного В-клеточного и Т-клеточного иммунитета даже после вакцинации, поэтому они остаются в группе повышенного риска. Если у вас ослаблен иммунитет и у вас прорывная инфекция, вам следует обратиться к врачу, даже если у вас только легкие симптомы.

У невакцинированных людей нет существующих антител, В-клеток памяти или Т-клеток, ожидающих борьбы с COVID-19, поэтому им приходится начинать свой иммунный ответ с нуля, если они заразятся. Инфекции обычно вызывают больший ущерб их органам и тканям, что может привести к таким осложнениям, как низкий уровень кислорода, а также к проблемам с легкими, почками и сердцем. Невакцинированные люди также с большей вероятностью будут нуждаться в интенсивной терапии или иметь затяжные симптомы, известные как длительный COVID-19.

В: Если после вакцинации от COVID-19 у меня произойдет прорывная инфекция, буду ли я заразным в течение того же времени?

Существует множество доказательств того, что наиболее полностью вакцинированные и усиленные люди с прорывными инфекциями менее заразны и заразны в течение более короткого времени. У них также больше шансов получить легкие инфекции.

В: Могу ли я сообщить о положительных результатах домашних тестов должностным лицам здравоохранения?

Результаты домашнего теста на антиген обычно не сообщаются в органы здравоохранения и обычно не включаются в официальные списки случаев. Это означает, что статистика значительно занижена. В некоторых сообществах местные департаменты здравоохранения создают порталы, чтобы люди могли самостоятельно сообщать о результатах на дому, но вам нужно будет проверить, что доступно в вашем районе.

Самое важное - оставаться дома и изолироваться. Если у вас есть определенные заболевания, особенно если у вас ослабленный иммунитет, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы он знал ваш диагноз.

В: Когда я смогу получить новое лекарство, получившее разрешение на экстренное использование для борьбы или предотвращения COVID-19?

Хорошая новость заключается в том, что новые противовирусные препараты и профилактические препараты с моноклональными антителами получили разрешение на экстренное применение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Они будут очень важным ресурсом для врачей и пациентов из группы высокого риска. Тем не менее, поначалу эти методы лечения будут крайне ограниченными. Сначала они будут распространяться агентствами общественного здравоохранения и будут доступны только пациентам из группы высокого риска.

Если вы являетесь реципиентом трансплантата, имеете первичный иммунодефицит, принимаете иммунодепрессанты или проходите активную химиотерапию, и у вас положительный результат на COVID-19, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, доступно ли вам какое-либо из этих методов лечения.

В: Предлагают ли бустерные уколы COVID-19 дополнительную защиту от варианта омикрон?

О: Бустеры предлагают лучшую защиту от заражения COVID, но они не идеальны. Ученые все еще собирают данные об эффективности вакцин против омикрона, но существующие данные показывают, что вакцинированные и усиленные вакцины имеют дополнительную защиту и с меньшей вероятностью будут госпитализированы, чем невакцинированные.