Постковидный синдром, получивший название «длительный COVID», характеризуется осложнениями и/или постоянными симптомами через недели и месяцы после первоначального заражения COVID-19.
Состав микробиома кишечника может быть связан с риском развития у человека «длительного COVID» через много месяцев после первоначального заражения SARS-CoV-2, вирусом, ответственным за инфекцию COVID-19, предполагает исследование, опубликованное в Интернете в журнале Gut.Исследователи предполагают, что «профилирование» микробиома может помочь выявить тех, кто наиболее восприимчив к развитию этого заболевания, пишет medicalxpress.com.Постковидный синдром, получивший название «длительный COVID», характеризуется осложнениями и/или постоянными симптомами через недели и месяцы после первоначального заражения COVID-19.Это относительно распространено: до 3 из 4 человек сообщают хотя бы об одном симптоме через 6 месяцев после выздоровления от инфекции COVID-19. Наиболее часто сообщаемыми симптомами являются усталость, мышечная слабость и бессонница.Преувеличенный ответ иммунной системы, повреждение клеток или физиологические последствия критического заболевания могут способствовать развитию затяжного COVID. Но неясно, что именно вызывает это или почему некоторые люди кажутся более восприимчивыми, говорят исследователи.Растущее количество доказательств указывает на то, что кишечный микробиом — триллионы бактерий, грибков и других микробов, населяющих пищеварительный тракт, — влияет на тяжесть течения COVID-19.А учитывая, что кишечник играет важную роль в иммунитете, нарушенный иммунный ответ на инфекцию COVID-19, вызванный резидентными микробами, также может повлиять на процесс выздоровления.Поэтому исследователи хотели выяснить, может ли состав кишечного микробиома быть связан с длительным COVID, определяемым как минимум один стойкий симптом через 4 недели после выведения SARS-CoV-2 из организма.Они отследили изменения в микробиоме кишечника 106 пациентов с различной степенью тяжести COVID-19, лечившихся в 3 разных больницах в период с февраля по август 2020 года, и в группе сравнения из 68 человек, у которых не было COVID-19, в течение того же периода. период.Они сделали это, проанализировав образцы стула участников. У 106 пациентов с COVID-19 образцы стула были собраны при поступлении (68), повторно через 1 месяц (64) и через 6 месяцев (68). Образцы стула также были собраны у 11 пациентов спустя 9 месяцев.Исследователи проверили наличие 30 наиболее часто встречающихся длительных симптомов COVID через 3 и 6 месяцев после первоначального заражения COVID-19. Аэробные способности и выносливость, показатель длительного COVID, также измерялись в тесте на 6-минутную ходьбу.Средний возраст пациентов с инфекцией COVID-19 составил 48 лет; чуть более половины были женщинами. У большинства (81%) инфекция была легкой или средней степени тяжести; 25 лечили антибиотиками.Затяжной COVID был зарегистрирован у 86 (81%) из этих пациентов через 3 месяца и у 81 (76,5%) через 6 месяцев. Наиболее распространенными симптомами через 6 месяцев были усталость (31%), плохая память (28%), выпадение волос (22%), тревога (21%) и нарушения сна (21%).Не было никаких существенных различий в потенциально влияющих факторах, таких как возраст, пол, распространенность основных состояний, использование антибиотиков или противовирусных препаратов или тяжесть COVID-19 между пациентами с длительным течением COVID и без него через 6 месяцев после первоначального заражения .Среди 68 пациентов с COVID-19, образцы стула которых были проанализированы через 6 месяцев, у 50 был длительный COVID.Хотя первоначальная вирусная нагрузка не была связана с длительным течением COVID, их кишечный микробиом отличался от микробиома пациентов без длительного COVID и тех, у кого не было инфекции COVID-19.У этих пациентов был менее разнообразный и обильный микробиом; кишечный микробиом пациентов, у которых не развился продолжительный COVID, был подобен микробиому тех, у кого не было COVID-19.Среди видов бактерий, обнаруженных у пациентов с длительным течением COVID, 28 были снижены, а 14 – обогащены как при поступлении в стационар, так и через 3 и 6 мес после выписки из стационара.Через 6 месяцев у пациентов с длительным течением COVID было значительно меньше «дружественных» F. prausnitzii и Blautia obeum и больше «недружественных» Ruminococcus gnavus и Bacteroides vulgatus , чем у людей, у которых не было COVID-19.С другой стороны, кишечный микробиом тех, у кого не развился продолжительный COVID, показал только 25 изменений видов бактерий при поступлении в больницу, и они полностью восстановились через 6 месяцев.Затем исследователи изучили состав микробиома кишечника, чтобы увидеть, связан ли он с различными категориями длительных симптомов COVID: респираторными; нервно-психические (головная боль, головокружение, потеря вкуса и обоняния, беспокойство, плохая концентрация внимания, нарушение сна, плохое настроение, плохая память, нарушение зрения); желудочно-кишечный тракт; кожа ( выпадение волос ); опорно-двигательный аппарат; и усталость.Восемьдесят один вид бактерий был связан с различными категориями длительного COVID, и многие виды были связаны с более чем двумя категориями стойких симптомов.Например, через 6 месяцев стойкие респираторные симптомы были тесно связаны с несколькими условно-патогенными «недружественными» микробами, включая Streptococcus anginosus , Streptococcus vestibularis , Streptococcus gordonii и Clostridium disporicum .И несколько видов, которые, как известно, повышают иммунитет, в том числе Bifidobacterium pseudocatenulatum , F. prausnitzii , R. inulinivorans и Roseburia hominis , были истощены у пациентов с длительным COVID через 6 месяцев.Точно так же несколько «недружественных» видов бактерий были связаны с более низкими показателями теста 6-минутной ходьбы среди людей с длительным COVID.По словам исследователей, при поступлении в больницу разнообразие и богатство кишечных бактерий у пациентов, у которых впоследствии развился длительный COVID, было значительно ниже, чем у пациентов, у которых этого не было, что позволяет предположить, что определенные микробные профили кишечника могут указывать на повышенную восприимчивость.Это обсервационное исследование, поэтому установить причину невозможно. И только небольшое количество участников было включено в исследование. Но результаты перекликаются с результатами других исследований, свидетельствующих о том, что неупорядоченный микробиом кишечника вызывает ряд долгосрочных состояний, отмечают исследователи.И они заключают: «Итак, измененный состав микробиома кишечника тесно связан с постоянными симптомами у пациентов с COVID-19 до 6 месяцев после элиминации вируса SARS-CoV-2.«Учитывая миллионы людей, инфицированных во время продолжающейся пандемии, наши результаты являются сильным стимулом для рассмотрения модуляции микробиоты для облегчения своевременного выздоровления и снижения бремени постострого синдрома COVID-19».
Добавьте новости «Курьер.Среда» в избранное ⭐ – и Google будет показывать их выше остальных.