Инъекции собственного жира могут лечить болезненный подошвенный фасциит

от Университета Питтсбурга

Это заболевание вызвано воспалением подошвенной фасции, соединительной ткани, которая проходит от пятки до пальцев ног и поддерживает свод стопы.

По словам исследователей Медицинской школы Университета Питтсбурга, новый метод, при котором собственный жир пациента пересаживается в подошву его стопы, может помочь тем, кто страдает от распространенного и болезненного состояния, называемого подошвенным фасциитом.

В пилотном исследовании, опубликованном сегодня в журнале «Пластическая и реконструктивная хирургия» под руководством супружеской группы, процедура инъекции жира улучшила симптомы подошвенного фасциита у пациентов, заложив основу для более крупного клинического испытания, пишет medicalxpress.com.

«Мы разработали эту процедуру, чтобы использовать регенеративные свойства жира», — сказал Джеффри Гусенофф, доктор медицинских наук, профессор пластической хирургии в Питте. «В этом исследовании, подтверждающем концепцию, мы показали, что инъекции жира в стопу уменьшают боль в пятке , помогают пациентам вернуться к занятиям спортом и повышают качество жизни».

Подошвенный фасциит, или ПФ, является одной из наиболее распространенных причин боли в пятке, от которой страдают около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах. Это вызвано воспалением подошвенной фасции, соединительной ткани, которая проходит от пятки до пальцев ног и поддерживает свод стопы.

«Подошвенный фасциит чрезвычайно болезненный», — говорит Бет Гусенофф, доктор медицинских наук, клинический доцент пластической хирургии в Питте. «Когда вы встаете из сидячего положения или после сна, это острая, жгучая боль, которую некоторые люди описывают как гвоздь, вонзающийся прямо в пятку».

Острую форму ПФ можно лечить с помощью растяжек, ортопедической обуви или инъекций кортизона. Но около 10% пациентов прогрессируют до хронической формы, при которой происходит дегенерация коллагена стопы и утолщение подошвенной фасции. По словам Бет Гусенофф, этим пациентам может помочь хирургическое освобождение подошвенной фасции с помощью небольшого разреза, но эта операция сопряжена с риском.

«Недавно ортопеды призывали прекратить рассечение подошвенной фасции, потому что у некоторых людей образуется много рубцовой ткани, вызывающей боль», — пояснила она. «И если отрезать слишком много, стопа может стать дестабилизированной, поэтому люди в конечном итоге получают почти висячую стопу».
 Вдохновленные регенеративными свойствами жировых стволовых клеток, Гузенофф разработали методику, в которой используется жир, собранный с живота или других участков тела пациента.
«В жире есть стволовые клетки и факторы роста, которые помогают обеспечить приток свежей крови, что способствует заживлению ран с уменьшением образования рубцов», — объяснил Джеффри Гусенофф. «Мы используем тупую иглу, чтобы перфорировать подошвенную фасцию, что вызывает небольшую травму, чтобы стимулировать процесс заживления. Затем, когда мы отводим иглу назад, мы вводим немного жира пациента».

Чтобы протестировать этот метод, группа набрала 14 пациентов с хроническим ПФ и разделила их на две группы. Участники группы 1 прошли процедуру в начале исследования и наблюдались в течение 12 месяцев, а их коллеги из группы 2 получили процедуру после шестимесячного периода наблюдения и наблюдались еще шесть месяцев.

«Мы обнаружили, что у группы 1 улучшилось качество жизни и спортивной активности, уменьшилась толщина подошвенной фасции и снизился уровень боли», — сказал Джеффри Гусенофф. «И многие меры, которые улучшились через шесть месяцев после процедуры, стали еще лучше через 12 месяцев».

Точно так же группа 2 показала уменьшение толщины подошвенной фасции и повышение спортивной активности через шесть месяцев после процедуры, а также небольшое, но не статистически значимое уменьшение уровня боли. Исследователи заявили, что при большем размере выборки и более длительном периоде наблюдения они, вероятно, увидели бы более сильные улучшения в этой группе.

По словам Гусенофф, это исследование подтверждает концепцию того, что инъекции жира могут лечить ПФ, и теперь они планируют более крупное клиническое испытание, чтобы подтвердить эти выводы. Имея достаточно доказательств, они надеются, что процедура будет признана медицинской необходимостью, чтобы ее можно было покрыть страховкой и она стала более широко доступной в будущем.

В предыдущей работе Гусеноффы показали, что инъекции жира могут помочь решить другой тип боли в ногах, вызванный потерей жировых подушечек, которые амортизируют свод стопы и пятку.

Даниэль Минтир, доктор философии, ранее работавшая в Питте, была дополнительным автором этого исследования.
Добавьте новости «Курьер.Среда» в избранное ⭐ – и Google будет показывать их выше остальных.

Партнерские материалы