«Из-за динамической природы самого вируса и технологий, доступных для тестирования, мониторинга и лечения инфекции, могут существовать значительные различия в клинических проявлениях PASC», — пишут авторы.
В новом отчете исследователи говорят, что проблемы лечения длительного COVID усугубляются критической проблемой: мы не знаем, что представляет собой длительный COVID или как его официально диагностировать, проблема, которая еще больше усугубляется ограниченными данными исследований разного качества и согласованности.Ранние отчеты предсказывают сложную проблему с длительным COVID, который исследователи называют пост-острыми последствиями инфекции SARS-CoV-2 (PASC). Некоторые пациенты с предыдущими острыми случаями COVID-19 продолжают сообщать о новых или постоянных проблемах со здоровьем, затрагивающих почти все системы органов, пишет medicalxpress.com.В своей статье в Annals of Internal Medicine от 8 марта исследователи из UCLA Health и Медицинской школы Дэвида Геффена в UCLA вместе с коллегой из Вашингтонского университета в Сиэтле отмечают, что, хотя PASC был одобрен для включения и защиты в США с Законом об инвалидах, который имеет строгие медицинские и юридические требования к оформлению документов, данные исследований или медицинский консенсус относительно того, что представляет собой длительный COVID, ограничены.«Первой проблемой при изучении любого заболевания является знание того, как его диагностировать, и хотя мы наблюдаем серьезные медицинские последствия, связанные с COVID-19, у нас еще нет четких диагностических критериев», — сказала Лорен Э. Виск, доктор философии, исследователь из Отделения внутренней медицины и медицинских услуг Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и Филдингской школы общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, первый автор статьи. «Мы считаем, что по мере появления более качественных данных текущий список симптомов будет уточняться, а время и продолжительность симптомов станут более ясными. Однако до сих пор они оставались неуловимыми».«Нам нужны высококачественные данные и информация, которые подтверждают точный диагноз, прежде чем пациенты смогут получить соответствующую поддерживающую помощь и эффективную терапию для конкретного заболевания», — сказала Джоан Г. Элмор, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. и Школа общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, старший автор статьи. «Научное исследовательское сообщество должно быть в состоянии предоставить данные, которые помогут медицинскому сообществу отличить длительные симптомы COVID от симптомов других заболеваний».Хотя в настоящее время проводится несколько исследований, авторы говорят, что проведение полезных сравнений между исследованиями практически невозможно без единообразных критериев. Они также указывают на то, что исследователи должны бороться с мешающими вопросами в дизайне исследования, которые могут исказить результаты, такими как предубеждения, которые могут возникнуть в результате собственных воспоминаний пациента и интерпретации симптомов клиницистами.«Из-за динамической природы самого вируса и технологий, доступных для тестирования, мониторинга и лечения инфекции, могут существовать значительные различия в клинических проявлениях PASC», — пишут авторы. «Сейчас, как никогда раньше, мы должны внедрить надежные, стандартизированные, продольные оценки здоровья и благополучия в различных системах и условиях, включая преморбидную оценку, чтобы облегчить мониторинг тенденций в реальном времени».Согласно статье, помимо предвзятости отзыва и наблюдения, предвзятость при выборе исследования и доступность медицинской помощи могут привести к вводящим в заблуждение результатам.«Люди, которые уже были уязвимы для социально-экономических и расовых или этнических различий — люди, которые часто имеют ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию, — несоразмерно несут бремя пандемии COVID-19. 19 также может быть акцентирован», — сказал доктор Виск.Авторы предлагают потенциальные решения для обеспечения справедливости в будущем исследовании и лечении, сначала призывая медицинское сообщество объединиться для определения случая, которое можно последовательно применять. Они также рекомендуют исследователям внедрять надежные и стандартизированные меры потенциальных факторов риска и результатов, учитывать риск систематической ошибки при разработке исследований, предпринимать шаги для облегчения перекрестных сравнений и «быть разумным в применении этих развивающихся доказательств, поскольку мы все стремимся предоставить эффективная и действенная помощь, уменьшающая предшествующее неравенство».
Добавьте новости «Курьер.Среда» в избранное ⭐ – и Google будет показывать их выше остальных.