Еще слишком рано давать окончательные ответы на некоторые важные вопросы об омикроне, который в конце ноября Всемирная организация здравоохранения назвала опасным вариантом COVID-19. 7 декабря подкаст школы общественного здравоохранения Bloomberg под названием Public Health On Call поделился тем, что мы знаем на данный момент, в беседе между ведущим и директором Bloomberg American Health Initiative Джошем Шарфштейном, который также является заместителем декана по практике общественного здравоохранения и участие сообщества и вирусолог Эндрю Пекош, профессор молекулярной микробиологии и иммунологии, пишет medicalxpress.com.
Что мы знаем об омикроне за последнюю неделю?
Одна вещь, которая становится очень ясной, с данными из Южной Африки и, в частности, некоторых частей Европы, заключается в том, что этот вирус действительно довольно эффективно распространяется среди населения. Он распространяется по двум различным сценариям. В Южной Африке число случаев COVID-19 невелико, иЧто мы знаем о его способности передаваться среди людей, которые ранее были инфицированы COVID-19 или были вакцинированы?
Данные в основном получены из Южной Африки, но мы также видим доказательства в случаях, связанных с путешествиями, о том, что большое количество людей, инфицированных омикроном, были вакцинированы или также получили свою бустер-вакцину .В Южной Африке анализ их первоначальных случаев показал, что риск повторного заражения омикроном почти в три раза выше, чем был с предыдущими вариантами, включая бета- и дельта-варианты.
Кажется, что этот вирус способен уклоняться от некоторых иммунных ответов, вызванных вакциной и инфекцией, и вызывать инфекцию.
Это не хорошие новости. Означает ли это, что в ближайшем будущем мы увидим больше случаев заражения этим вариантом по всему миру?
Думаю, это, наверное, правда. Мы ждем данных о степени тяжести заболевания, которые отстают от регистрации случаев. Прежде чем у людей разовьется тяжелая форма COVID-19, требуется от 10 до 14 дней.На этой и на следующей неделе мы начнем получать данные о показателях госпитализаций, и мы сможем увидеть, как эти показатели госпитализации меняются относительно показателей заболеваемости в разных странах. Одним из положительных моментов является то, что Южная Африка продолжает предоставлять данные с невероятно высокой скоростью. Несколько сообщений из Южной Африки предполагают, что болезнь, которую они наблюдают, относительно легкая. Нам понадобится больше данных, чтобы подтвердить это, но это хорошая новость, полученная из данных за последнюю неделю.
Я видел некоторые отчеты, которые показывают, что пациенты не так часто нуждаются в кислороде или не проводят столько времени в больнице, как в предыдущих случаях. Это то, о чем вы говорите?
Абсолютно. В одном отчете из Южной Африки было обнаружено несколько случаев варианта омикрона в больницах, но эти пациенты уже были госпитализированы <из-за других проблем со здоровьем>, а не потому, что у них наблюдались типичные признаки тяжелой формы COVID-19, которые ранее наблюдались в южноафриканских больницах.Многие части мира будут сообщать данные быстрее, чем мы увидим в США. Это потому, что у них есть этот конкретный тест ПЦР, который дает сигнатуру, которая, по-видимому, очень специфична для omicron. Это не специальный ПЦР-тест для омикрона, но сигнатура, которую дает омикрон, уникальна для <этого теста>. Таким образом, мы увидим, что некоторые из этих данных будут поступать быстрее из других частей мира, потому что им не нужно полагаться на <генетическое> секвенирование вирусов для подтверждения инфекции омикроном.
Каков сейчас статус этого варианта в Соединенных Штатах?
Мы видим много случаев, связанных с путешествиями, и их значительное распространение в сообществе. Мы видим несколько отчетов о том, что мы называем суперпредставительными событиями, что означает, что один человек заразил множество других людей за одно событие. Распространение и передача могут происходить довольно эффективно с этим вариантом, как мы видели с дельтой и альфа.Я знаю, что были некоторые планы по изучению антител, вырабатываемых вакциной против омикрона. Каков статус этих исследований?
Некоторым производителям вакцин удалось создать так называемый анализ псевдонейтрализации, в котором они помещают спайковый белок вариантов в другой вирус, что позволяет им быстро оценивать данные о реактивности антител. Мы еще не знаем результатов, но знаем, что эти исследования продолжаются.Я <также> знаю дюжину лабораторий, которые пытаются изолировать вирус и распространять его - как на национальном, так и на глобальном уровне, - чтобы мы могли изучить больше аспектов самого вируса.
Какие результаты мы можем ожидать от этих анализов нейтрализации? Найдем ли мы, что отклик омикрона отличается от отклика дельты?
Основываясь на последовательности, я бы с уверенностью ожидал, что этот вирус ускользнет от некоторых реакций антител, вызванных вакциной или инфекцией, но он не устранит их полностью. Для нас будет действительно важно понять, если <омикрон> не вызывает тяжелого заболевания, какой аспект иммунного ответа, вызванного вакциной, обеспечивает определенный уровень защиты.На примере дельта-варианта мы видели, что вакцины могут защитить от тяжелого заболевания намного лучше, чем от инфекции. Мы надеемся, что то же самое произойдет и с омикроном - ответы антител, которые обычно защищают от инфекции, <могут быть> немного уменьшены, но те, которые защищают от тяжелых заболеваний, сохранятся. Это идеальный сценарий, и я бы ожидал его увидеть, учитывая данные о других вирусах, таких как грипп.
