О том, что у нее злокачественная опухоль, жительница Тогучинского района Ирина Ридель узнала, когда пришла к гинекологу, чтобы встать на учет по беременности на сроке 13-14 недель. У 37-летней Ирины уже было трое детей: 17, 15 и 11 лет, но она решила сохранить эту беременность. Об этом 31 марта сообщили в Минздраве Новосибирской области.
«Я хотела еще одного малыша. Просила мужа взять из детского дома, он сказал: лучше своего. Всю беременность себя прекрасно чувствовала, ничего не беспокоило. И до этого тоже не беспокоило», - рассказывает женщина.
Впрочем, о том, что со здоровьем не все благополучно, Ирина Ридель знала давно: еще в 2014 году ей поставили диагноз «дисплазия шейки матки», врачи предлагали лечиться. Женщина поясняет: «Не было возможности, времени: то работа, то дети, то дом».
В результате всю беременность она была под особым наблюдением команды врачей – не только акушеров-гинекологов, но и онкологов. Операцию кесарева сечения продолжило еще одно серьезное хирургическое вмешательство, опухоль было необходимо удалить.
«Когда такие пациентки попадаются, всегда инициируется онкоконсилиум, все лечение обговаривается на консилиуме, - рассказывает заведующий родовым отделением перинатального центра Новосибирской облбольницы Саргис Хачатрян, он проводил кесарево сечение. - К сожалению, в этом конкретном случае были показания для досрочного родоразрешения со стороны плода, было ухудшение состояния ребенка».
Операция прошла еще 3 марта, новорожденного мальчика его назвали Захаром, но Ирина Ридель до сих пор не видела сына, он родился весом всего 1500 граммов. Сейчас его выхаживают в Областном перинатальном центре.
Заведующая перинатальным центром Людмила Пивень поясняет, что злокачественная опухоль матери, как правило, не влияет ни на развитие ребенка, ни на то, на каком сроке врачи планируют родоразрешить маму. Более того, некоторые операции можно проводить и во время беременности. Например, удаление небольшого новообразования на яичнике лапароскопическим методом.
«Если при наступлении беременности у женщины выявляется та или иная онкологическая патология, в обязательном порядке проводится гистологическое исследование и ставится диагноз, какая опухоль и к чему она может привести во время беременности, влияет ли беременность на прогрессирование опухоли, рецидивирование или наличие метастазов. После этого проводится консилиум с участием онкологов, когда пациентке рассказывают все возможные последствия и определяется дальнейшая тактика. Решение принимает сама женщина», - подчеркивает Людмила Пивень.
Сегодня новосибирские врачи помогают женщинам благополучно завершить желанные беременности под контролем мультидисциплинарной команды, в которую входят онкологи, акушеры-гинекологи, неонатологи, давая им шанс родить несмотря на серьезный диагноз – рак.
По словам заведующего отделением онкогинекологии областного онкологического диспансера Вираба Сисакяна, удалявшего опухоль у многодетной мамы, Ирина Ридель уже восстановилась после операции, теперь пациентке предстоит лучевая терапия.
«Она изволила сохранить беременность и дать новую жизнь. Сегодня есть стандарты, как вести этих пациентов. И благодаря новым технологиям, внедрению нового оборудования это все становится возможным. Цель – не рассказать, что это возможно сделать. Да, это возможно, конечно. Цель – сказать молодому женскому населению, чтобы они ходили к врачам, профилактировали доброкачественные процессы патологии шейки матки, лечились. Чтобы дело не дошло до таких сложных операций, сложных решений, подвигов. Развитие онкологической помощи в районах, создание ЦАОПов - центров амбулаторной онкологической помощи имеет большое значение для выявляемости заболеваний. Самое главное – выявляемость. Хирурги не должны видеть такие опухоли, нужно лечить в предраковом состоянии», – считает Вираб Сисакян.
